Dette projekt bygger videre på viden fra projektet ”the Health Literacy in Pregnancy (HeLP)” project, som havde til formål at afdække lokal, national og international viden om sundhedskompetence blandt gravide og organisatorisk sundhedskompetence i den danske svangreomsorg. HeLP projektet viste:

1. At der eksisterer 44 videnskabelige artikler, som omhandler gravides sundhedskompetence. Heraf adresserer 24 studier funktionel sundhedskompetence, som omhandler evner til at finde, læse og forstå sundhedsinformation, mens 13 adresserede interaktiv sundhedskompetence, som omhandler evnen til at interagere og samarbejde med sundhedsprofessionelle. Desuden vedrørte fire studier kritisk sundhedskompetence, som indebærer evner til kritisk at vurdere sundhedsinformation og navigere i tilbud.
2. At gravide kvinder med fedme (prægravid bmi≥25kg/m²) forstår generel sundhedsinformation leveret af sundhedsprofessionelle, men har svært ved at omsætte viden til adfærd. Desuden har de svært ved at navigere i booking systemer og andre digitale tilbud. Derudover føler de sig udfordrede, når de modtager forskellig information fra sundhedsprofessionelle, sociale medier, familie og venner. 
3. At gravide kvinder har meget varierende niveauer af sundhedskompetence, som påvirker deres adfærd i graviditetsforløbet. 
4. At der eksisterer organisatoriske barrierer for sundhedskompetence i svangreomsorgen, herunder bl.a. stigmatisering, problematikker vedrørende eksternt samarbejde, udlevering af overvældende mange informationer til gravide, forskelle i digitale kommunikationspræferencer mellem sundhedsprofessionelle og gravide, manglende udvikling og støtte til sundhedsprofessionelle samt manglende tid og ressourcer. 

Baseret på data indsamlet i det forudgående HeLP projekt, skal der udvikles evidensbaserede caseprofiler, der beskriver gravide kvinders udfordringer relateret til sundhedskompetence. 

Disse cases skal bidrage i en workshopbaseret samskabelsesproces afholdt med sundhedsprofessionelle (herunder jordemødre, obstetrikere, sygeplejersker og sundhedsplejersker), der skal resultere i udvikling af en intervention målrettet graviditet – og efterfødselsforløbet. Formålet er at øge den organisatoriske sundhedskompetence i danske graviditet – og efterfødselsforløb og herved bedre understøtte gravide kvinder og deres familiers unikke behov.  

Ansvarlig: Maiken Meldgaard 

OS! er en samskabelsesproces, der bruges til at evaluere organisatorisk sundhedskompetence og planlægge målrettede forbedringstiltag. Formålet med dette projekt var at undersøge, hvordan OS! implementeres og anvendes, ved at interviewe personer med erfaring med værktøjet – herunder facilitatorer, medarbejdere og ledere – for at identificere muligheder for videreudvikling og forbedring. Projektet er et samarbejde mellem forskere på Institut for Folkesundhed på Aarhus Universitet og Sundhedsstyrelsen. 

Kontaktperson: Camilla Klinge Renneberg 

Den sociale ulighed i sundhed er stigende – også blandt gravide kvinder. Sundhedskompetence er anerkendt som en nøglefaktor til reducering af social ulighed. 

HeLP (Health Literacy in Pregnancy) projektet er en systematisk undersøgelse af gravide kvinders sundhedskompetence. Formålet er at undersøge sammenhænge mellem sundhedskompetence og komplikationer i graviditet og fødsel. 

Projektet forventes at producere ny og efterspurgt viden, som skal informere differentiering af tilbud i svangreomsorgen og imødekomme den stigende sociale ulighed i sundhed blandt gravide. Sundhedsstyrelsen anbefaler en firedelt niveauinddeling og tværfagligt samarbejde i svangreomsorgen i Danmark. Inddelingen skal sikre den nødvendige støtte i relation til både fysiske, psykiske og sociale udfordringer og risici. Der er behov for viden om gravide kvinders sundhedskompetencer i denne kontekst og hvordan vi bedst tilpasser vores tilbud til at imødekomme forskellige kvinders behov.

HeLP projektet er et bredt samarbejde mellem Institut for Folkesundhed, Aarhus Universitet, Kvindesygdomme og Fødsler, Aarhus Universitetshospital og Kvindesygdomme og Fødsler, Regionshospitalet Viborg. 

Kontaktperson: Maiken Meldgaard 

Publikationer:

• Meldgaard M, Maimburg RD, Jensen CS, Rasmussen B, Maindal HT. Organization health literacy responsiveness within Danish maternity care: a qualitative study exploring health professionals' experiences (2023)
• Meldgaard M, Gamborg M, Maindal HT. Health literacy levels among women in the prenatal period: A systematic review (2022)
• Meldgaard M, Maimburg RD, Damm MF, Aaby A, Peeters A, Maindal HT. The Health Literacy in Pregnancy (HeLP) Program Study Protocol: Development of an Antenatal Care Intervention Using the Ophelia Process (2022)
• Meldgaard M, Jensen AL, Johansen AD, Maimburg RD, Maindal HT. Health literacy and related behaviour among pregnant women with obesity: a qualitative interpretive description study (2022)

Organisatorisk sundhedskompetence har potentiale til at afbøde effekten af social ulighed i sundhed. Vores samarbejde med Sundhedsstyrelsen har til formål at rådgive styrelsen gennem en intern proces med det formål at øge styrelsens organisatoriske sundhedskompetence og desuden sammen at udvikle mere generelle anbefalinger for integration af organisatorisk sundhedskompetence i det danske sundhedsvæsen. Projektet indebærer blandt andet videreudvikling af en model for den sundhedskompetente organisation.

Kontaktperson: Anna Aaby

Publikationer:

• Sundhedskompetence i det danske sundhedsvæsen - en vej til mere lighed

Projektet har til formål at følge udviklingen af sundhedskompetence i region Midtjylland gennem en tilbagevendende spørgeskemaundersøgelse (”Hvordan Har Du Det”) blandt ca. 30.000 borgere i Region Midtjylland.

Der er aktuelt indsamlet og analyseret på data fra 2013 og 2017, som samlet set har været med til at pege på betydningen af sundhedskompetence blandt raske og syge i den danske befolkning.

Kontakperson: Helle Terkildsen Maindal

Publikationer og ressourcer:

• Friis K, Pedersen MH, Aaby A, Lasgaard M, Maindal HT. Impact of low health literacy on healthcare utilization in individuals with cardiovascular disease, chronic obstructive pulmonary disease, diabetes and mental disorders. A Danish population-based 4-year follow-up study (2020)
• Friis, K, Aaby, ASE, Lasgaard, M, Pedersen, MH, H. Osborne, R & Maindal, HT. Health literacy and mortality in individuals with NCD: A 6-year Danish follow-up study (2020)
• Aaby A, Friis K, Christensen B, Rowlands G, Maindal HT. Health literacy is associated with health behaviour and self-reported health : A large population-based study in individuals with cardiovascular disease (2017)
• Friis K, Vind BD, Simmons RK, Maindal HT. The Relationship between Health Literacy and Health Behaviour in People with Diabetes : A Danish Population-Based Study (2016)
• Friis K, Lasgaard M, Rowlands G, Osborne RH. Health Literacy Mediates the Relationship Between Educational Attainment and Health Behavior: A Danish Population-Based Study (2016)
• Friis K, Lasgaard M, Osborne RH, Maindal HT. Gaps in understanding health and engagement with healthcare providers across common long-term conditions: a population survey of health literacy in 29 473 Danish citizens (2016)
• Friis K, Jensen ML, Lasgaard M, Maindal HT. Sundhedskompetence blandt personer med kronisk sygdom. Temaanalyse, vol. 2, Hvordan har du det? (2015)
• Bo A, Friis K, Osborne RH, Maindal HT. National indicators of health literacy: ability to understand health information and to engage actively with healthcare providers - a population-based survey among Danish adults (2014)

Dansk Health Literacy Netværk
Vi er initiativtagere og aktive medlemmer af Dansk Health Literacy Netværk (DHLN), som er et landsdækkende forum for debat og erfaringsudveksling om sundhedskompetence på tværs af fagkulturer og sektorer. Aktiviteter og nyheder i relation til netværket formidles via LinkedIn gruppen ’Dansk Health Literacy Netværk’. 

Sundhedskompetence-undersøgelsen 2019
Danmark deltager i en stor undersøgelse af sundhedskompetence på tværs af 20 lande som har til formål at beskrive og måle sundhedskompetence og som grundlag for politiske tiltag. Vi er repræsenteret i styregruppen.

PhD projektet Hånden på Hjertet (eng.: Heart Skills) havde til formål at udvikle en specifik indsats, der med udgangspunkt i sundhedskompetence øgede kvaliteten af rehabiliteringstilbuddet efter hjertesygdom til borgere henvist til Randers Rehabiliteringsenhed. Projektet følger hovedprincipperne i Ophelia-metoden. Projektet blev udnævnt til National Health Literacy Demonstration Project under Verdenssundhedsorganisationen (WHO).

Kontaktperson: Anna Aaby

Publikationer og ressourcer:

• Aaby A. The Heart Skills Study - Health literacy and health literacy responsiveness in cardiac disease prevention and rehabilitation. PhD dissertation (2020)
• Aaby A, Simonsen CB, Ryom K. Improving Organizational Health Literacy Responsiveness in Cardiac Rehabilitation Using a Co-Design Methodology: Results from The Heart Skills Study. Int J Environ Res Public Health (2020)
• Aaby A, Friis K, Christensen B, Maindal HT. Health Literacy among People in Cardiac Rehabilitation: Associations with Participation and Health-Related Quality of Life in the Heart Skills Study in Denmark (2020)
• Bakker MM, Putrik P, Aaby ASE, Debussche X, Morrissey J, Borge CR, et al. Acting together – WHO National Health Literacy Demonstration Projects (NHLDPs) address health literacy needs in the European Region (2019)
• Aaby A, Beauchamp A, O’Hara J, Maindal HT. Large diversity in Danish health literacy profiles: perspectives for care of long-term illness and multimorbidity (2019)
• Aaby A, Friis K, Christensen B, Rowlands G, Maindal HT. Health literacy is associated with health behaviour and self-reported health: A large population-based study in individuals with cardiovascular disease (2017)

Formålet med dette projekt var at oversætte, videreudvikle og afprøve et redsakb til evaluering og udvikling af organisatorisk sundhedskompetence i danske sundhedscentre. Tre sundhedscentre gennemførte en selvevaluering af deres organisatoriske sundhedskompetence og udviklede en række forbedringstiltag.

Kontaktperson: Anna Aaby

Publikationer og ressourcer:

• Aaby A, Maindal HT. Identifying Health Literacy Responsiveness Improvement Ideas in Danish Health Centers: Initial Testing of the OS! Approach (2022)
• Aaby A, Palner S, Maindal HT. Fit for Diversity: A Staff-Driven Organizational Development Process Based on the Organizational Health Literacy Responsiveness Framework (2020)
• Aaby A, Maindal HT. OS! Et værktøj til udvikling af organisatorisk sundhedskompetence. Guide til værktøjets anvendelse (2020)­
• Aaby A, Husted-Jensen N, Maindal HT. En film om organisatorisk sundhedskompetence og OS! metoden (2019) 

Dialogredskabet CHAT udgør en systematik og ikke-stigmatiserende samtalestruktur til afdækning af sundhedskompetence. Formålet med dette projekt var at evaluere implementering og anvendelse af CHAT i Randers Rehabiliteringsenhed gennem kvalitative fokusgruppeinterviews med enhedens sundhedsprofessionelle. 

Kontaktperson: Nanna Husted Jensen

Publikationer og ressourcer:

• Jensen NH, Aaby A, Ryom K, Maindal HT. A CHAT about health literacy – a qualitative feasibility study of the Conversational Health Literacy Assessment Tool (CHAT) in a Danish municipal healthcare centre (2020)
• Jensen NH, Aaby A, Ryom K, Maindal HT. CHAT - Et redskab til dialog om sundhedskompetence (2019)
• Jensen NH, Aaby A, Ryom, K, Maindal HT. En film om sundhedskompetence og CHAT metoden (2019)

Lighed i sundhed handler bl.a. om at alle borgere har mulighed for at finde, forstå, tilgå og fastholdes i sundhedstilbud i lokalsamfundet.

Formålet med LIVE er i samarbejde med Folkesundhed Aarhus, Afdeling Vest, Aarhus Kommune samt lokale aktører i området 8220 at kortlægge faktorer af betydning for etniske minoriteters adgang til sundhedstilbud og på den baggrund samskabe og afprøve kvalitetsforbedrende tiltag. 

Projektet anvender en systembaseret tilgang og gruppebaseret modellering til at forbedre den lokale community health literacy.

Kontaktperson: Anna Aaby

Publikationer og ressourcer:

LIVE - Sunde Liv og lokalt samarbejde Evalueringsrapport

Health Literacy GPS – Dansk Selskab for Folkesundhed (2018-19)
Sammen med Dansk Selskab for Folkesundhed har vi på vegne af Dansk Health Literacy Netværk udarbejdet positionspapiret 'God Praksis i folkeSundhed (GPS)'.

Publikationer og ressourcer:

• Aaby A, Maindal HT, Vinter-Jensen K, Sørensen K, Bertram M. Sundhedskompetence i et strukturelt perspektiv - En vej til lighed i sundhed? (2019)